Грипп

(Influenza — инфлюэнца)

Что такое грипп? 
Каковы симптомы гриппа?
Кто находится в группе риска осложнений после гриппа?
Какая разница между сезонным гриппом и эпидемическим/ свиным гриппом?
Существует ли лечение от гриппа?

Что такое грипп?

Самое название этой болезни — «инфлюэнца» — произошло от иностранного слова, которое означает «влияние». Это связано с тем, что она оказывает огромное влияние на наш образ жизни, главным образом в зимний период.

Грипп — это вирусное заболевание, которое характеризуется массовым сезонным распространением. Оно вызывается вирусом инфлюэнцы, который передается от человека к человеку через дыхательные пути.

Как и заражение любым вирусом, заражение гриппом происходит посредством микроскопических частиц жидкости, которые попадают в дыхательные пути в виде брызг при разговоре, кашле или чихании.

Вирусу гриппа присущ ряд уникальных характеристик, в частности:

  1. Постоянная сезонность: вирус вызывает болезнь в зимний период в северном полушарии, в летний период в южном полушарии и в сезон дождей в тропических районах.
  2. Вариабельность — вирус гриппа часто меняет структуру белков, находящихся на его поверхности. Тем самым ему удается перехитрить иммунную систему, которая выработала антитела к предыдущей версии болезни. Таким образом, грипп может изменяться у одного и того же человека. 
  3. Массовый характер заболевания: в период эпидемии гриппом болеет множество детей и взрослых (до трети детей и 10% взрослых). Это приводит к массовому отсутствию людей на рабочих местах и в школах и создает тяжелую нагрузку на больницы и клиники. 

Каковы симптомы гриппа?

Течение гриппа отличается кратким инкубационным периодом (от 1 до 4 дней), после чего появляются головная боль, озноб и кашель, а затем — высокая температура, кашель, заложенный нос и боль в мышцах. Температура держится от 3 до 6 дней, но кашель с мокротой может не проходить еще две недели после этого. Больной является источником заражения в течение 1 — 2 дней после появления высокой температуры и до 5 дней после этого. 

Признаки и симптомы гриппа причиняют дискомфорт и неудобства, но проходят через несколько дней. Уровень серьезности этого заболевания (в отличие от других вирусов, которые вызывают такую же картину) главным образом связан с осложнениями после него. Эти осложнения включают воспаление легких, бронхит, отит и осложнения в нервной системе. 

Кто находится в группе риска осложнений после гриппа?

Определенные группы населения подвержены более высокому риску развития осложнений после гриппа. В частности — пожилые граждане, больные хроническими заболеваниями дыхательной (включая астму) и сердечно-сосудистой систем, лица с болезнями почек, больные сахарным диабетом, лица с излишним весом, лица с врожденными или приобретенными дефектами иммунной системы, получающие лечение стероидами и/или химиотерапию, беременные женщины и грудные младенцы. 

Процент осложнений и частота случаев госпитализации и смертности из-за болезни и осложнений среди этих групп населения особенно высоки. Поэтому в этих группах необходимо предупреждать грипп или максимально снижать уровень заболеваемости. 

Какая разница между сезонным гриппом и эпидемическим/ свиным гриппом?

Каждый год вирус гриппа слегка изменяет структуру белка на своей поверхности и таким образом обманывает иммунную систему, которая выработала антитела к его предыдущей версии. Поэтому население вообще не защищено или частично защищено от вируса, чем и объясняется массовый характер заболеваний каждый сезон. Вместе с тем, при сезонной эпидемии гриппа уровень заболеваемости все же ограничен, поскольку большая часть населения частично защищена от вируса.

Чем сильнее меняется вирус, тем выше уровень эпидемии. Одна из самых серьезных опасностей гриппа — это массовый характер заболевания вследствие нового штамма, который радикально изменяет состав антигенов к нему. Когда штаммы гриппа различного происхождения (человек/ свинья/ птица) размножаются в одной и той же клетке, возможен обмен генетическими сегментами между разными вирусами. В конечном итоге это может привести к созданию совершенно нового штамма гриппа, который неизвестен иммунной системе. Этот штамм вызывает массовое распространение заболевания, которое на медицинском языке называется «пандемией» (всемирная эпидемия). Уровень смертности при такой эпидемии очень высок. 

В истории известны случаи тяжелых эпидемий с высочайшим уровнем смертности, например, эпидемия 1918 года, которая унесла 30 миллионов жизней — больше, чем число убитых за все годы Первой мировой войны! 

Свиной грипп (грипп 2009 года — Influenza A/H1N1), который охватил планету весной 2009 года, был объявлен Всемирной организацией здравоохранения пандемическим гриппом.

Свиной грипп вызвал высокий уровень заболеваемости, включая осложнения и смертность среди молодого населения. Вместе с тем, пандемия свиного гриппа, к счастью, не оказалась столь роковой, как пандемии, которые случались в прошлом. 

Существует ли лечение от гриппа?

Грипп можно лечить лекарствами для облегчения симптомов — например, жаропонижающими препаратами или средствами от насморка и кашля. Поскольку грипп вызывается вирусом, антибиотики против него бессильны.

В последнее время на рынке появились лекарства, которые призваны ограничить распространение вируса в организме. Такие лекарства, как Oseltamivir* (Tamiflu) или Zanamivir (Relenza*), главным образом эффективны в случае приема в первые два дня болезни или для профилактики после контакта с вирусом. 

Ссылка на вакцину, которая защищает от этого заболевания
Ссылка на страничку гриппа на сайте Центра контроля заболеваний (CDC)