المرض يظهر على شكل طفح جلدي يُمكن أن يُسبب الألم في أحد جوانب الجسم أو الوجه. الطّفح الجلدي هو على شكل بثور تتضخَّم بمرور 7- 10 أيَّام ثم تختفي. المُضاعفات الشَّائعة للمرض هي ألم مُزمن يُمكن أن يستمر لفترة طويلة قد تصل لسنوات. خطورة الإصابة بالمرض وبمُضاعفاته تزداد مع تقدّم السّن. التّطعيم ضد المرض يكون باللقاح الحيّ الموهَن ويُعطَى للكبار الذين أُصِيبوا في السَّابق بمرض جُدري الماء.
رابط للمرض الذي يحمي منه التّطعيم
لماذا توجد حاجة لمنع المرض؟
نظرًا لأن كل السّكان البالغين تقريبًا يحملون الفيروس بصورة كامنة، فإنهم كلّهم معرّضون لخطورة إندلاع الفيروس على شكل الهربس النّطاقي (حزام ناري) ولظهور مُضاعفات المرض، وهي في الأساس الألم الحاد والمُزمن لدى مجموعة السّكان الكبار، من جيل 60 سنة.
أيّ تطعيم يوجد للمرض؟
التّطعيم المُستَخدَم اليوم هو اللقاح الحيّ الموهَن (يشبه جِدًّا اللقاح الذي يُعطَى لجُدَري الماء، وإن كان تركيزه أكثر بكثير). اللقاح يُزوَّد بحقن مُنفرد.
لِمَن يُعطَى اللقاح؟
للكبار، من جيل 60 سنة فما فوق.
ما هي فاعليَّة التّطعيم؟
بشكل عام، يُقلِّل التّطعيم بنسبة النّصف خطورة ظهور الهربس النّطاقي لدى المُطَعَّمين.
من الجدير بالذّكر أن التّطعيم يُقلل أيضًا من شدّة المرض، كما أن خطورة ظهور الألم الحاد والمُزمن تقل بحوالي %67 لدى المُطَعَّمين.
كم من الوقت يحمي اللقاح؟
لا يُعرَفُ إلى كم سنة تستمر الحماية، إلا أن التّجربة حتَّى الآن تُبيِّن أنه لا يوجد انخفاض كبير بعد خمس سنوات من التّطعيم ولا توجد في الوقت الرّاهن توصية لتزويد جرعة داعمة من اللقاح.
تحذيرات وآثار جانبيَّة:
نظرًا لكونه لقاحًا حيًّا موهَنًا، يُحظَر تزويد اللقاح لأشخاص لديهم نقص مناعة نتيجة لمرض أو للذين يُعالَجون بأدوية قامعة للمناعة.
التّطعيم مُعَدّ لأبناء جيل 60 سنة فموا فوق، ولكن فاعليّته ثبتت لدى أبناء 50- 60 سنة أيضًا، لذلك، يُمكن في ظروف معيّنة تزويده لمجموعة الجيل هذه أيضًا.
ليس هناك تجربة في تزويد اللقاح في سن أصغر.
هل توجد تطعيمات أخرى؟
يوجد في مراحل متقدّمة لقاح ليس حيًّا يحوي مكوّنًا بروتينيًّا لفيروس (Glycoprotein E ) بإضافة نظام المُساعد المناعي (رابط) AS01. وقد أظهرت التجارب الإكلينيكية حتَّى الآن فعالية عالية جدا (أكثر من %95) في منع ظهور الهربس النّطاقي لدى المُطَعَّمين.
Age and pain:
Lin F et al. J Infect Dis. 2000;181:1897-1905;
Yawn et al, Mayo Clin Proc 82; 1341: 2007;
Kost R et al. N Engl J Med. 1996;355:32-42
CMI and VZV:
Weinberg Lazar, Zerbe, Levin, et al. J Infect Dis 2010; 201: 1024
PIVOTAL STUDY:
Oxman et al. NEJM 352; 2271: 2005;
50-60 yr:
Schmader K et al, J Infect Dis 2012; 50: 522-8
Lal H. et al. Efficacy of an Adjuvanted Herpes Zoster Subunit Vaccine in Older Adults.
N Engl J Med 2015; 372:2087-2096